永康疾病科普 | 前列腺炎VS前列腺增生（肥大）

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编辑：东方君

　　前列腺是男性独有的、最大的附属性腺，是男性生殖系统的重要器官，前列腺相关疾病更是男性的难言之痛!对于这同一器官的两个疾病，很多男性朋友总是分不清楚，特别是中年男性遇到这类问题会极其困惑与迷茫。

前列腺炎VS前列腺增生（肥大）

　　当许多中年男士感觉自己的前列腺部位出现疼痛，有尿急等情况时，往往第一反应都是认为自己是不是得了前列腺炎。然后就擅自服药进行治疗，却久久不见效果，甚至可能引发其他的并发症，孰不知前列腺炎和前列腺增生（肥大）之间是有区别的。

前列腺炎与前列腺增生（肥大）分别是什么?

　　前列腺炎：主要是指前列腺收到致病菌感染和/或某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常(尿频、尿急)、性功能障碍等临床表现。

　　前列腺增生（肥大）：正式的医学名称是良性前列腺增生，简称前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最常见的的一种良性疾病。

　　

前列腺炎与前列腺增生（肥大）好发人群分别是?

　　前列腺炎是成年男性的常见疾病，50岁以下的成年男性患病率较高，高发年龄为31~40岁。据调查显示，前列腺炎样症状发生率为8.4%，前列腺炎病人占泌尿外科门诊病人的8%~25%。

　　前列腺肥大的发病率随年龄的增大而增加，男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，60岁左右症状更加明显。因此前列腺肥大多发于上了年纪的男性。

　　

前列腺炎与前列腺增生（肥大）在诊断上的区别

　　急性细菌性前列腺炎的主要临床症状是急性疼痛(排尿疼痛、会阴部及耻骨上疼痛及伴随外生殖器不适或疼痛)、排尿刺激症状(尿频、尿急、尿痛)和排尿梗阻症状(排尿犹豫、尿线间断、急性尿潴留)。

　　慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性，其临床症状基本相同，主要是排尿改变及尿道分泌物(尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热，尿道滴白)，疼痛(会阴部、下腹部隐痛不适)，性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、遗精或射精痛)，精神症状(头昏、脑胀、乏力、疲惫、失眠、情绪低落、疑虑焦急)。

　　前列腺肥大的主要临床症状是尿频(储尿期症状，主要是夜尿频繁)、排尿困难(排尿期症状，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长)，当梗阻加重到一定程度造成膀胱功能受损后，膀胱内的残余尿会慢慢增多，最终甚至导致慢性尿潴留(即尿不出来)。

　　

前列腺炎与前列腺增生（肥大）在治疗上的区别

　　谈前列腺炎的治疗前，我们需先了解一下前列腺炎的分类。按照美国国立卫生研究院(NIH)的分类方法，前列腺炎分为四型：

　　首先必须强调的一点是，前列腺炎可以治疗甚至是可以治的，这必须建立在遵从专业医生的医嘱与指导，同时需要足够的耐心，给医生和自己足够的治疗时间。

　　急性/慢性细菌性前列腺炎的治疗重点当然要用抗生素。选用合适的抗生素，足量足疗程非常关键!同时需要用一些药物来缓解排尿的刺激症状以及疼痛症状(止痛药物治疗)和精神症状(例如抗焦虑治疗、心理疏导等)。

　　而对于慢性非细菌性前列腺炎，当我们排除泌尿系感染后，治疗的重点则是缓解排尿的刺激症状以及疼痛症状(止痛药物治疗)和精神症状(例如抗焦虑治疗、心理疏导等)。

　　前列腺增生的治疗我们目前的理念是早期可以通过药物治疗来缓解排尿困难症状，如果治疗效果不佳，排尿困难进行性加重，建议尽早通过微创手术来解除梗阻，避免膀胱功能的损害。

完

注：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考

具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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